Skip to content

Акт мочеиспускания рефлекторная дуга

Скачать акт мочеиспускания рефлекторная дуга EPUB

Ворсинки — выпячивания на различных внутренних акт органов, увеличивающие активную поверхность этих оболочек. Мутация изменение, перемена — внезапное изменение генетической информации, вызванное химическим веществом фармакологическим препаратомрадиоактивными факторами и др. Гонадотропин — общее название гормонов передней доли гипофиза, стимулирующих формирование и активность половых желез.

Произвольная задержка мочеиспускания отсутствует у новорождённых. В неврологической клинике мочеиспусканья функции тазовых органов расстройства мочеиспускания, акт и половых органов встречаются рефлекторней.

Чувствительные волокна от наружного сфинктера дуги направляются в сегменты S 2 — S 4где и замыкается рефлекторная дуга.

В настоящее время доказано, что дуга рефлекса мочеиспускания замыкается на уровне передней области моста. Электрическое раздражение этой области приводит к опорожнению мочевого пузыря. Рефлекторная деятельность мочевого пузыря регулируется корой головного мозга (парацентральная долька).  Эти исследователи считают, что контроль над опорожнением МП заключается во внешнем уретральном сфинктере, постоянная активность которого является рефлекторным актом для удержания мочи.

Они предполагают, что активность внешнего уретрального сфинктера может падать ниже критического уровня в течение сна и таким образом вызывать сокращение детрузора. Мочеиспускание является сложным рефлекторным актом. Нормальное мочеиспускание определяется анатомической и функциональной полноценностью не только сфинктеров и детрузора, но и системой нервных структур, регулирующих этот сложный акт. Также в мочеиспускании принимают участие мышца брюшного пресса и промежности.

С рождения до 6 месяцев у ребенка имеет место «незрелый тип мочеиспускания». Рефлекторные дуги мочевого пузыря замыкаются на уровне спинного и среднего мозга, и мочеиспускание осуществляется рефлекторно по мере накопления мочи (до 20 раз в сутки), т.е. по типу безусловного рефлекса.

Чувствительные волокна от наружного сфинктера уретры направляются в сегменты S2 – S4, где и замыкается рефлекторная дуга. Другая часть волокон через систему боковых и задних канатиков направляется к коре больших полушарий. Связи спинальных центров с корой (парацентральная долька и верхние отделы передней центральной извилины) прямые и перекрестные.

Кора больших полушарий обеспечивает произвольный акт мочеиспускания. Корковые центры не только регулируют произвольное мочеиспускание, но и могут затормаживать этот акт.

Регуляция мочеиспускания представляет собой своеобразный циклинческий процесс. Дуга рефлекса мочеиспускания у кошки с интактным головным мозгом (рефлекторная дуга 1) и у хронической спинапьной кошки (рефлекторная дуга 2). У интактных животных рефлекторная дуга 2 не действует.

Вставочные нейроны спинного мозга и ствола мозга не изображены [38]. ^ Рефлекторный акт мочеиспускания. Из почечных лоханок моча поступает в мочевой пузырь благодаря перистальтическим сокращениям мочеточников. Чем более растянута стенка мочевого пузыря, тем сильнее возбуждаются расположенные в ней рецепторы растяжения. С возрастом становится возможным произвольно подавить это торможение и, таким образом, начать акт мочеиспускания, который заканчивается рефлекторно. Таким образом, функцию мочевого пузыря контролируют три нервных механизма: сакральная рефлекторная дуга, обеспечивающая опорожнение, тормозной симпатический механизм и.  Поскольку сакральная рефлекторная дуга обеспечивает опорожнение пузыря, ее перерыв обычно вызывает задержку мочи вследствие противоположного влияния симпатических механизмов.

При спинной сухотке нарушено афферентное звено рефлекса. Дуги рефлексов замыкаются на уровне спинного и среднего мозга. Период наполнения сменяется неконтролируемым опорожнением.  Критерии зрелого типа мочеиспускания: Ú соответствие объёма мочевого пузыря возрасту ребёнка, Ú адекватное диурезу и объёму мочевого пузыря число мочеиспусканий в сутки, Ú полное удержание мочи днём и ночью, Ú умение задерживать и прерывать при необходимости акт мочеиспускания, Ú умение опорожнять мочевой пузырь без предшествующего позыва на мочеиспускание.  Ú Рефлекторное недержание мочи — непроизвольное, периодически возникающее истечение мочи в результате спонтанного сокращения детрузора за счёт повышенного спинального рефлекса.

В акте мочеиспускания участвуют поперечно-полосатые мышцы передней брюшной стенки и диафрагмы дна таза. Их сокращение способствует резкому повышению внутрибрюшного давления и таким образом дополняет функцию детрузора мочевого пузыря.

В целом сегментарный аппарат спинного мозга обеспечивает вегетативную иннервацию гладких мышц и непроизвольно-рефлекторное мочеиспускание.  Автоматическое опорожнение мочевого пузыря обеспечивается двумя сегментарными рефлекторными дугами (парасимпатической и соматической). Раздражение от растяжения его стенок по афферентным волокнам тазового нерва передается на парасимпатические клетки крестцовых сегментов спинного мозга. Мочеиспускание (микция) – это акт опорожнения мочевого пузыря.

У здорового взрослого человека первый позыв на мочеиспускание появляется при накоплении мочевым пузырем мл мочи.

При объеме мл позыв приобретает выраженный, нестерпимый характер. Нормальное количество микций в сутки у человека колеблется от 4 до 7 раз.  Раскрытие внутреннего сфинктера и наполнение начального отдела уретры запускает вторую рефлекторную дугу, которая приводит к расслаблению наружного (произвольного) сфинктера. На этом этапе у новорожденного ребенка происходит микция, взрослый же человек способен до определенного предела удерживать мочу.

djvu, doc, fb2, txt